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　　（原标题：女人得了肾病 能不能怀孕生健康宝宝？）

　　女人得了肾病终究能不能怀孕生子，得了肾病在养分和饮食方面你该留意啥？肾脏病专家在活动中指出，女人易患多种肾脏病，患病后尽早到肾脏专科进行确诊和医治，维护肾功用，才不会影响到日后的正常日子；患缓慢肾脏病的女人须在肾脏专科医师的指导下，挑选适宜的机遇怀孕生子

　　肾脏病“偏心”哪些女人？

　　广东省人民医院大内科副主任、肾内科主任梁馨苓介绍，我国成年人均匀缓慢肾脏病的患病率高达10.8%，广东省的流行病学查询数据为12.1%。除了原发性肾脏病，心脏病、脑血管病、糖尿病、高血压等疾病常常会影响到肾脏，呈现继发性肾危害。各类型的肾脏病以及相关的医治用药，均或许对女人的怀孕生子形成影响。

　　那么，女人朋友更简单患上哪些肾脏疾病呢？梁馨苓指出，原发性的肾脏病是“IgA肾病”，较多发作在一些常常扁桃腺发炎、喜爱熬夜、有缓慢炎症的女患者身上。其次是“膜性肾病”，这种病“偏心”爱美的女人，常常触摸质量不可靠的美白产品、染发剂的女人，要警觉膜性肾病。第三种是“狼疮性肾炎”，体系性红斑狼疮是女人高发的自身免疫性疾病，肾脏是体系性红斑狼疮较常累及的重要器官，如不及时、体系的医治，亦或许导致肾衰竭。因而，体系性红斑狼疮患者要定时查看尿液，一旦呈现蛋白尿、血尿等体现，要及时转诊肾内科进行医治。

　　此外，梁馨苓教授指出，因为女人特别的生理结构，与男性比较，尿路比较短、宽，很简单发作尿路感染。

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假如尿路感染医治不及时就有或许变成肾盂肾炎，部分可发展为缓慢肾衰竭，所以对尿路感染也要注重。

　　别的，女人因为家庭、作业等压力，简单呈现郁闷、焦虑的状况导致失眠，或许随同月经周期呈现的头痛、肚子痛等，需求常常吃一些镇痛药、安眠药，以缓解痛苦和失眠的症状。这些女人要留意，药物相关的肾病的发作率越来越高，忌自己乱买药吃，要向专科医师进行咨询。

　　专家提示，广东人最喜爱煲汤放药材，但有的药材会形成肾脏的不可逆的危害，含马兜铃酸成分中药的运用（关木通、广防己、青木香等）都会伤肾，还有一些其他中草药，不主张随意调配煲汤。

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长时间喝汤易导致高尿酸、血尿酸继续升高、即便不呈现痛风发作，也会导致肾脏急性炎症性危害或加剧原有的肾脏病。

　　患缓慢肾脏病女人

　　什么情况下能够怀孕生宝宝？

　　得了肾脏病的女人什么情况下能够生宝宝？梁馨苓指出，绝大部分女人肾脏病患者，只需好好地合作专科医治，绝大多数都能够顺畅成婚生子，乃至能够完结生二孩的愿望。

　　首要肾功用正常、尿蛋白少于1g/天、血压操控得十分好，其他体系评价功用杰出，并且原发病医治进程中会发作胎儿致畸的药物停药三个月以上，这样的女人能够考虑妊娠。

　　什么样的状况不适宜怀孕？梁馨苓认为，现已进入到肾功用下降的快速发展阶段，血压操控欠好、很多蛋白尿、狼疮活动期的患者都不适宜怀孕。因为怀孕中肾脏的担负会加剧，肾脏疾病会活动，然后导致肾危害加剧。因而，千万不要盲目怀孕，不然或许呈现怀孕中期妈妈的肾脏要透析，胎儿也不得不引产。“门诊随访就有患者因为不按医嘱强行怀孕，最终落到孕妈妈要透析，胎死腹中的惨剧”。

　　现已进入到肾衰竭的女人是否必定不能怀孕？也不肯定。肾衰竭，乃至现已进入到透析的患者，尽管受孕率低，但仍有少量患者能够怀孕。归纳考量并及时调整透析计划后也有透析患者成功怀孕临产的比方。但梁馨苓教授着重，这类重症女人必定要通过归纳评价后才干挑选怀孕机遇，不然受孕率十分低，孕前期的流产率、胎死腹中的概率及临产时的意外危险都十分高。

　　梁馨苓还提示，女人怀孕后不要麻痹大意，有必要同步在肾内科和妇产科树立随访档案，在产检的一起还要回到肾科每个月进行随访，这个随访包含蛋白尿的查看、肾功用、其他并发症的评价等。假如发作妊娠并发症，比方高血压、重度水肿，即便没到预产期，也或许需求提早剖宫产才干保证母子安全。

　　肾病调度，吃喝你要留意啥？

　　肾脏患者的膳食有别于健康人，尤其是在保证养分的一起又不能蛋白质摄入过多，防止加剧肾脏担负。广东省人民医院肾内一区护理组长邱敏智主管护师介绍，肾病患者的饮食需求留意以下几个方面：

　　准则一：约束米类、面类等植物蛋白质的摄入量，选用小麦淀粉（或其他淀粉）作为主食部分，将适量的奶类、蛋类或各种肉类、大豆蛋白等优质蛋白质的食物作为蛋白质的首要来历。

　　主食可选用的食物包含马铃薯、白薯、藕、荸荠、山药、芋头、南瓜、粉条、菱角粉等富含淀粉的食物代替一般主食；当患者能量摄入缺乏时，可添加部分碳水化合物（比方麦淀粉食物）及植物油摄入以到达所需能量。

　　准则二：蛋白质中所含的必需氨基酸品种完全、数量足够、份额恰当，如动物来历的蛋白质（乳类、蛋白质、肉类等）和大豆蛋白。

　　准则三：当病况需求约束含钾高的食物时，应慎食生果、马铃薯（包含一切根茎类植物）及其淀粉、绿叶蔬菜等。

　　准则四：当病况需求约束含磷高的食物时，应慎食动物肝脏、坚果类、干豆类、各种含磷的加工食物等，一切肾脏患者肯定禁食杨桃等含有神经性毒素的生果。

　　另一方面，限盐和控水是患者遍及需求留意的，假如患者水肿和高血压一起存在，水肿严峻时每日摄入食盐2克或给无盐饮食（1克食盐中含400mg钠），尽量防止进食酱油、盐渍或腌制肉、烟熏食物、酱咸菜类、咸味零食、火腿及其他半加工食物，因为这些都是高钠食物。详细而言，1根广味腊肠≈3g盐，1个咸鸭蛋≈4g盐，千万不能认为菜少盐了吃东西没滋味，能够加这类食物来提味。此外，她特别提示，目前市场上有不少标示低钠的食盐，有的患者认为是低钠盐，能够多放一点，殊不知这类食盐为了添加口感，往往会添加钾的含量，多吃对肾脏反而欠好。

　　怎样奇妙操控钠的摄入？

　　邱敏智给出三点主张：1、尽量使用食物自身的滋味，改动饮食习惯，削减外出就餐。2、尽量使用酸味、甜味等调味品代替咸味，使用姜、葱、蒜等特别的滋味来代替食盐的运用。3、做菜时不要放入所用的酱油，留一部分蘸着吃（尽量少用），炒菜时可勾茨，不放盐（在茨汁中放入所约束的盐量），炒菜后吃之前才放盐。

　　此外，一旦肾功用呈现问题，患者呈现水肿、少尿或无尿时，应严厉约束水分的摄入。防止进食汤类、粥类、西瓜等。应记载收支量、每天称体重，保证收支平衡，不然水分摄入过多蓄积在体内，会加剧水肿。

　　专家劝告：

　　查晨尿和肾功用，肾脏病早发现

　　广东省人民医院肾内科主任医师、国务院特别政府补贴专家史伟教授通知羊城晚报记者，常常有就医的患者对医师说：“我好好的，能吃能喝能干活，也没哪里肿，怎样或许会肾衰竭呢？”那是因为肾脏其结构和功用都较为杂乱，除了“排水排毒”外，还兼具调控血压、排泄促进造血的激素等功用。正常情况下，肾脏有强壮的储藏功用，肾脏危害初期，其储藏功用能够被发动和使用。此刻，患者或许现已呈现蛋白尿、血尿、血压增高级体现，但能够无特别不适、肾功用大多正常。

　　一旦肾脏危害继续发展、肾功用下降超越40%-50%，则意味着其储藏功用已耗竭。此刻，测肾功用时能够发现血肌酐、尿酸等各项目标反常。有患者比及呈现显着水肿、乏力、厌恶、吐逆等尿毒症症状时才来就医，乃至初度就诊就需求透析医治。

　　史伟着重，因为前期肾脏病或许没有任何不适，后期才有浮肿、乏力、面色晦暗、血压高级体现。因而，尿惯例在每年的体检中十分重要，但主张留取晨尿标本，查看成果更精确。一起，定时依照专科医师的主张做相关的印象学查看，包含肾脏的B超、腹部X线片等，部分患者需求做泌尿系CT或磁共振扫描来扫除肿瘤。

　　史伟提示，肾脏查看以适宜为最重要，忌过度查看。没必要每年惯例做CT查看。增强?CT查看中用到的造影剂，会形成部分患者肾脏的危害。

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